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第144章 阿依古丽的第一次主刀(2/3)

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撤离体外循环,止血关胸的事情就交给阿依古丽了。

手术结束,患者回到重症监护室。

ICU的医护人员们时刻不敢放松,在大家的严密监护下,呼吸机支持三天后,再依娜甫的各项指标都在好转,然后能在床边坐起来了,之后几天,转入普通病房。全家人欢呼,尤其是再依娜甫的妈妈,热泪盈眶。

但这次手术,不仅花光了再依娜甫这些年积攒的所有积蓄,还欠了一点外债,但是与身体的健康比起来,再依娜甫觉得,是相当值得的!钱,以后还可以再挣!

手术成功,恢复顺利,效果自然是立竿见影!再依娜甫的嘴唇变得像正常人一样红润,手指也恢复白皙,而肺氧饱和度则从住院时的75%上升到了95%,肺动脉收缩压也由手术前的100多毫米汞柱,下降到60多毫米汞柱。

术后左右心衰的情况也得到了有效控制,顺利渡过去了!只要这个适应期一过,后面只会越来越好。

可喜可贺!

当然,出院后医院还会有随访观察,根据恢复情况,陈澜估计,结婚生子是完全可以的。

不用说,陈澜再次收获锦旗一面。

……

“陈医生,阿依古丽真的可以主刀吗?”阿洪主任听说陈澜要让阿依古丽主刀,难免有些紧张,比他自己做手术还要紧张!

陈澜笑道:“阿洪主任,雄鹰迟早要自己单独飞的,阿依古丽这些天进步相当大,也掌握了心脏微创手术的精髓,只差实践了。这次,我很有信心让她单独试一试。当然,我会在边上看着,如果有任何意外情况,我都会接手。”

“好的,感谢!”阿洪主任其实也很希望阿依古丽早日成长起来,只是,陈澜才带了她两个月不到,未免让阿洪主任太没有信心。当然,担心的同时,也很期盼。

相比阿洪主任的忐忑,其实阿依古丽更多的则是跃跃欲试!

“陈医生,你放心,我一定不会丢你的面子的!”阿依古丽做了个鬼脸。不过,别看她现在表现如此“轻松”,实则为了这个患者,做了很多的功课,准备得可谓十分充分。

准备充分了,才有底气不是?不说别的,光是手术演练,她都私下模拟了五六次。

这位患者,是一名三十多岁的女子,叫帕里黛,是阿依古丽接诊的,查体时阿依古丽发现患者心尖区有明显的心脏杂音,再根据后续心脏彩超的结果,给出了明确的二尖瓣重度关闭不全的诊断,而且心脏已明显扩大。因此,阿依古丽认为,患者的手术指征非常明确。

这个诊断也得到了陈澜的认可。

“二尖瓣关闭不全”,通俗一点说,就是心脏内部一个叫二尖瓣的单向阀门坏了,无法完全关闭,血液出现返流。导致心脏的负担增加,心脏扩大,房颤,等等。

这个单向阀门的质量如果还好的话,可以尝试修复,如果这个阀门损坏严重,那就只能换掉了。

阿依古丽详细给帕里黛讲解病情,然后帕里黛就知道自己的病已经无法简单地靠药物等手段治愈,只能通过心脏手术来解决。

但是,帕里黛很担心啊,因为,根据她的认知,以及从电视上、网上看到的消息,心脏手术属于开膛破肚的大手术,创伤大,而且开膛破肚之后,胸口会有一个很长的非常难看的疤痕,而帕里黛从小爱美,这又怎么能接受呢?所以,帕里黛很犹豫,一时间难以下定决心。

阿依古丽就笑:“其实,现在医学已经很发达了,尤其是最近这些年,微创手术的进展很快,像你这样的心脏问题,完全可以考虑外科微创手术治疗。只要在胸口打几个洞就可以实施心脏外科手术了!”

帕里黛立马精神一振:“真的吗?“

“当然了,我还会骗你不成?”阿依古丽笑着说道。

陈澜也有意将这个手术放手,让阿依古丽单独来做。另外就是,帕里黛很传统,她更喜欢阿依古丽这个女医生来给她做上半身的手术,因为到时候上半身都要脱光光的。

虽然其他医生或者麻醉医生也会看到,但是,至少摸是阿依古丽在摸。

阿依古丽听到她的话之后,不由有些好笑:“帕里黛姐姐,我们可是正经的医生,医生眼里不分性别,那不是摸,那是手术中的正常接触好吧!”

帕里黛:“反正,要女医生,最好是你了!”

帕里黛也不知道阿依古丽和陈澜哪个技术好,见他们年纪差不多,只以为是水平差不多的同事,根本想象不到,陈澜竟然是阿依古丽的师傅,而阿依古丽还是第一次主刀这种大手术。

然后,阿依古丽就开始手术了,陈澜跟了进去,随时准备指导。

一般来说,常规的心脏手术,需要胸部正中切口。手术时,用手摸胸口正中,可以摸到一块平坦的骨头,切口就从这块骨头的上缘开始,一直到心窝为止。

这样的切口能够提供绝佳的手术视野,绝大多数常规的心脏手术都能通过正中切口进行操作。

事实上,在整个心脏外科的发展史中,正中切口已属于创伤比较小的切口了。但即便这样的切口,也存在一些问题,比如会破坏胸廓的稳定性,影响术后的恢复,特别是年龄大的患者可能存在骨头延迟愈合。

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